Caracterizada por um quadro de irregularidade menstrual, com maior espaçamento entre os ciclos, e sintomas decorrentes do excesso de hormônio masculino, a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é a principal causa de anovulação crônica. Ela acomete 5% a 10% das mulheres em idade reprodutiva e é considerada a causa mais comum de infertilidade de origem ovariana.
Além de causar dificuldades para engravidar, a SOP pode provocar outros problemas à saúde, pois ela provoca o surgimento de acne e pêlos em excesso, bem como aumenta o risco da mulher desenvolver diabetes gestacional, doenças cardivasculares e câncer de endométrio. “Como as mulheres com SOP ficam mais tempo sem menstruar, até 90 dias em alguns casos, elas ficam muito tempo expostas ao hormônio estrogênio, sem a ação conjunta da progesterona, isso aumenta o risco de desenvolver o câncer de endométrio”, explica o ginecologista especialista em reprodução humana e diretor da Clínica Mater, Dr. Leopoldo de Oliveira Tso.
Apesar das causas da SOP ainda serem desconhecidas, sabe-se que o excesso de hormônios masculinos e a resistência à insulina são fatores que contribuem para o surgimento da síndrome. A associação com a obesidade também é comum entre as mulheres com esta afecção. “Cerca de 40% das mulheres com SOP são obesas ou têm sobrepeso, porém nem toda mulher que está acima do peso tem SOP. O tratamento em pacientes obesas é mais difícil, por isso a perda de peso é sempre recomendada”, destaca Dr. Leopoldo.
De acordo com o médico, o tipo de tratamento depende do desejo reprodutivo. Quando a mulher ainda não está planejando ter filhos a SOP pode ser tratada com o uso de pílulas anticoncepcionais com ação antiandrogênica. Já no caso daquelas que querem engravidar o tratamento é baseado nos indutores da ovulação. Em ambos os casos também é importante investigar e tratar a resistência à insulina e combater a obesidade por meio da prática de atividade física e da adoção de dieta de baixa caloria.
Ainda segundo Dr. Leopoldo, é importante ressaltar que além da SOP há outras causas de anovulação, que também devem ser consideradas, entre elas as alterações da tireóide e a própria obesidade isoladamente. “Por isso é importante a mulher procurar um ginecologista para avaliar qual a causa da anovulação e o melhor tratamento para ela”, conclui o especialista.